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有些孕妇在常规的妊娠试验中发现:蛋白尿出现1个或2~3个加号,孕妇的蛋白尿到底是怎么回事?

孕妇蛋白尿可分为生理性和病理性

实际上,孕妇蛋白尿不是一种疾病,而是一种生理性和病理性疾病。

1.生理性蛋白尿:

指健康人暂时性蛋白尿。这在年轻人身上很常见。在剧烈运动、发热、高温、寒冷、精神紧张等因素的影响下,肾血管痉挛和充血导致肾小球滤过膜通透性增加,大量蛋白质“漏网”。

2.病理性蛋白尿:

是一组以全身动脉痉挛为基本病理改变的综合征,主要包括高血压、蛋白尿和水肿。

蛋白尿的五种常见原因及治疗

1.假性蛋白尿

女性生殖系统的解剖学原因是尿道短,阴道相邻。有生殖道炎症的孕妇,阴道分泌物增多。如果尿液采集不当,极易被阴道分泌物污染,并可能发生蛋白尿,导致误诊。建议取中间尿样检查。

2.妊娠期高血压疾病

水肿、蛋白尿和高血压是妊娠高血压的三大症状。如果有水肿蛋白尿伴高血压,妊娠合并高血压的可能性很大。

妊娠高血压综合征多在妊娠期出现短暂性高血压和蛋白尿,产后即消失。

孕妇肾小球滤过率降低,血浆蛋白从肾小球中渗出形成蛋白尿。蛋白尿量反映妊娠高血压的严重程度。

3.肾脏疾病

妊娠增加了女性身体的新陈代谢,增加了全身的血容量,增加了肾脏其他器官的负担,从而加重了肾脏的原发病。要进一步抽血检查血浆微球蛋白,到肾内科治疗,及时明确诊断和治疗。

4.原发性高血压

如果在怀孕前有高血压或高血压家族史,这样的孕妇可能在怀孕期间出现蛋白尿。

5.妊娠期蛋白尿

孕期出现蛋白尿、肢体水肿、无血压升高等不适。事实上,妊娠期蛋白尿常被认为是妊娠期高血压的范畴。有时孕妇的基本血压比很低(比正常值低)。孕期血压常升高,因而达不到高血压的诊断标准。


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